意识到迷走神经刺激的益处

  • 发表2019年4月24日
  • 作者神功卡米拉喇嘛
  • 来源填充/ SFN.

说明人类的技能和大脑内部
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凯利·欧文斯回忆起她第一次感到恶心的情景。作为一个13岁的女孩,她热爱从篮球、曲棍球到戏剧的一切,她是一个精力充沛的人。所以,当她在社区剧院为《音乐人》(The Music Man)排演时扭伤了脚踝,脚踝肿了起来,她伤心极了。

尽管保证是不仅仅是一个轻微的伤害,但它永远不会变得更好。最终,她的医生将从她的脚踝中取出10毫升的流体,只能在同一晚上返回它。几个星期后,她开始经历胃肠窘迫如此严重,她被迫每隔几分钟留下课堂才去洗手间。

“我感到困惑,”凯莉说。“从一个活跃的运动孩子,突然让我的身体似乎在那个年龄的年轻人的战争中,感到奇怪。一切都突然感受到了外国和我们的控制权。“

诊断很快:克罗恩病 - 胃肠道曲目的炎症 - 具有炎性关节炎的表现。

凯莉在接下来的16年里挣扎,以管理症状和战斗克罗恩。关节炎蔓延到她身体的每个其他关节,一直到她的下巴。她患有结肠炎和其他克罗恩的症状,就像她腿上的溃疡一样。她尝试了每种可想到的药物来抑制她的症状并缓解炎症。

凯利说:“我已经服用了所有可用来治疗克罗恩病的生物药物、DMARD和免疫抑制剂。”她说:“就算有,也没有一个能工作很长时间。”“我的身体总是对任何东西产生抗体,最重要的是,所有这些药物让我感觉自己像一座核电站。”16年来,唯一让我坚持的东西就是类固醇。”

但是长期使用类固醇也有副作用。25岁时,凯利被诊断患有骨质疏松症,这是由于长期使用这种药物,以及结肠炎引起的吸收不良。

同年,欧文斯住在夏威夷和英语教学中。“我下班回家,支撑膝盖上的枕头,冰上冰,同时进行评分和课程规划。然后,第二天我会再次完成它......直到我不能再来了,“她说。

在浏览Huffington帖子时,她发现了Kevin J. Tracey,Neurosurgeon和Feinstein医学研究所首席执行官的采访,讨论了生物电子医学。他的研究表明,对迷走神经的电力的小ZAP是如何阻止炎症细胞因子的过度产生。“正如我看着他在采访中解释这一点,”凯莉说,“我知道这个设备最终会改变我的生活。我追踪了他的电子邮件并告诉他我的故事。“在那个时间点,2014年,对类风湿性关节炎患者进行了磨碎的迷走病刺激研究。与此同时,她必须停止教学,凯利的症状恶化。

直到2017年初,她的医生告诉她没有更多的药物可以尝试,凯利才再次联系特雷西。SetPoint医疗公司刚刚开始使用迷走神经刺激治疗克罗恩病的临床试验。

7月,欧文斯进行了一项实验性手术,将一个电池大小的设备植入她的胸部,向她的迷走神经提供少量的电刺激。结果是生活发生了改变。

“我不再有症状,”凯莉说。“这不像症状在夜间或早晨或在早上或之间的任何时候 - 而且我的身体是和平的。For a woman that couldn’t walk for more than a few minutes without needing to rest and sometimes needed a wheelchair, I now find myself going on hikes that can last for miles, running on the treadmill, and rediscovering what my body is capable of.”

迷走神经刺激(VNS)为欠款工作,因为它抑制了导致她克罗恩病和关节炎的炎症标志物。对于欧文斯来说,VNS针对她的脾脏来减少促炎细胞因子的生产。但VNS不仅用于治疗炎症条件,部分原因是迷走神经会影响身体的许多部分。作为身体最长的颅神经,迷走神经具有通过各种器官从脑干中运行的感官和电动纤维,包括心脏,肺,胃和肠,结束结肠。

在过去的30年里,迷走神经刺激被用于治疗各种疾病,包括难治性抑郁症、难治性癫痫、慢性偏头痛和丛集性头痛。迷走神经刺激装置通常是植入的,比如凯利的,但最近,可以通过耳朵使用的非侵入性迷走神经刺激装置也在探索中。

马修·伦纳德博士是旧金山加利福尼亚大学威尔神经科学研究所神经外科的助理教授,他一直在探索无创伤性迷走神经刺激在语言学习中的应用。在伦纳德最近的一项研究中,非侵入性VNS能够提高人们学习一种众所周知的语言挑战的能力:普通话语调。

然而,目前还不清楚非侵入性迷走神经刺激和植入性迷走神经刺激有多相似,这也是为什么伦纳德的团队目前正在尝试比较两者。伦纳德说:“我们直接记录癫痫患者大脑的神经活动,其中一些患者已经植入了颈椎迷走神经刺激装置,他们自愿佩戴我们的耳装置几分钟。”这使得研究人员可以观察这些侵入性和非侵入性方法对大脑的刺激是否相似。

它甚至不是关于设备类型 - 还有其他因素,如刺激的强度,如何应用,甚至可以在VNS中发挥作用的电极材料。据伦纳德称,“该领域现在处于探索性阶段,因为我们调查了在各种应用中可以从事这种欺骗性的简单神经的方法。”

内容提供

填充/ SFN.

Nesbitt, A. D., Marin, J. C., Tompkins, E., Ruttledge, M. H., & Goadsby, P. J.(2015)。一种新型无创迷走神经刺激器在丛集性头痛治疗中的初步应用。神经学,84(12),1249年。doi:10.1212 / wnl.0000000000001394

Ogbonnaya, S, & Kaliaperumal, C.(2013)。迷走神经刺激器:发展趋势。自然科学,生物医学杂志,4(1),8-13。doi:10.4103 / 0976 - 9668.107254

Penry, J. K. & Dean, J. C.(1990)。间歇性迷走神经刺激预防人类难治性部分癫痫:初步结果。Epilepsia, 31 (s2), S40-S43。doi:10.1111 / j.1528-1157.1990.tb05848.x