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在热闪光期间会发生什么?

  • 发表2021年2月10
  • 作者海伦澳网
  • BrainFacts / SfN
蓝色风扇有桃红色背景
istock.com/Kirill_Savenko

18年前在工作时,娜奥米·兰斯(Naomi Rance)突然感到手臂、脖子、胸部和面部一阵发热。她第一次出现潮热。这种突然的发热并没有持续很长时间,但在接下来的五年里,随着这种闪光的持续,她记得自己经常在夜里醒来。“对我来说,这是最糟糕的事情之一——你基本上失去了很多睡眠,”Rance说,他是亚利桑那大学的病理学教授。

潮热,或潮红,是绝经过渡期和绝经后最常见的症状,绝经后是女性四五十岁时月经开始不规则并最终停止。超过75%的女性会经历潮热,持续时间从30秒到5分钟不等。它们会扰乱人们的生活——有些女性一小时会吃好几次。它们持续数年,平均持续时间为7年。“潮热确实是女性寻求医生治疗更年期症状的主要原因之一,”Rance说。

几十年来,RANCE研究了下丘脑,靠近大脑基部的小区域,在调节垂体激素分泌和体温方面发挥着至关重要的作用。在她的研究中,她在更年期之前和之后检查了女性的下丘脑。她使用动物模型来了解调查结果。通过她的研究,她帮助揭开了潮热的闪光工作。在这里,她讨论了Brainfacts.org.什么是潮热,涉及的大脑回路,以及治疗的新可能性。

什么是潮热?

如果你的身体说,“我太热了”,它就会触发释放热量的机制。这些热流失机制是脸红的组成部分——血液上升到你的皮肤表面,你变红,热量从你的皮肤辐射到外部环境,你开始出汗,这样热量就消失了。这是体温升高的正常反应。但是在更年期,这种热量损失反应被不适当地刺激了。

冲洗是由于妇女通过更年期的雌激素分泌的下降引起的。雌激素由卵巢卵泡产生,这些结构也含有未固化的卵。女性出生,卵泡数量有限,这涉及一个女人的生命。雌激素还会影响生殖系统,泌尿道,骨骼等的健康。由于身体失去卵泡并因此失去了雌激素,因此令人难以致力于刺激更多雌激素的产生。

哪些大脑回路与潮热有关?

在下丘脑中,有一组神经元称为符号神经元。这些神经元从三种肽的存在下获得他们的名称 - Kisspeptin,Neurokinin B和Dynorphin。在绝经后女性中,由于卵巢雌激素的丧失,丘脑中的这些神经元变大。这些神经元突触在促性腺激素释放的激素神经元,控制繁殖并刺激从前线的叶黄素化激素的分泌脑下垂体。释放在少妇中的叶黄素激素增加了雌激素。但是,由于卵巢卵泡的损失,绝经后妇女的雌激素仍然很低。因此,kny神经元是响应于损失雌激素而被激活的脑循环的一部分。

KNDy神经元也在视前区神经元上突触,视前区是下丘脑控制体温的区域。通过释放神经分裂素B并刺激神经分裂素B受体(神经分裂素3受体),这些神经元刺激产生闪光的热损失机制。这一假设得到了临床研究的支持。向年轻女性的血液中注入神经激肽B会引发潮热。相反,用NK3受体拮抗剂治疗可降低潮热的严重程度和频率。

我听到了男人的更年期。他们也会变热闪光吗?

男子随着年龄的增长,人们的生殖函数变化,但它不像女性卵巢卵泡的总失去。睾酮逐渐降低,它可以减少到男性报告热闪烁的点。具有前列腺癌的男性也经历了这一点 - 一个常见的治疗方法是消耗睾酮的生产。这导致非常严重的潮热。

是否有任何可用的潮热处理?

雌激素是一种非常有效的治疗方法。但是,这不是每个人。患有乳腺癌的女性不能使用雌激素置换,因为它可能会促使其癌症的生长。有些女人担心副作用。有些人不会接受它 - 这是有争议的。一研究研究表明,服用雌激素的风险大于益处——它增加了患乳腺癌、中风和冠心病的风险。还有很多其他的治疗方法,包括抗抑郁药,但雌激素可能是目前我们所拥有的最有效的治疗方法。

然而,其他治疗潮热的方法正在研究中。KNDy神经元具有神经激肽3受体,刺激视前区神经激肽3受体产生闪光。这意味着你可以用阻断这种受体的药物来治疗潮热。在几项临床研究中,这些被称为神经激肽3受体拮抗剂的阻断药物在三天内有效地减少了女性的潮热,并且持续时间与服用药物的女性一样长。有希望这将提供一个新的靶向治疗闪光,不涉及使用雌激素。其中一种药物目前正处于III期临床试验阶段。

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