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睡眠和麻醉有什么区别?

  • 发表2021年5月11日
  • 作者Calli McMurray
  • BrainFacts / SfN

你在医院准备做阑尾切除手术麻醉师给你静脉注射,告诉你从5开始倒数。他们告诉你:“这会让你感觉像是睡着了一样。”在你数完之前,整个世界都变黑了。当你在没有阑尾的情况下苏醒过来时,你可能会觉得只是过了几秒钟,或者几个小时。你不确定是因为你觉得自己睡着了。

但你真的睡着了吗?Massachusetts理工学院和哈佛医学院麻醉学院医学工程和计算神经科学教授emery n·布朗是Massachusetts综合医院的一个实践麻醉师。他收到了2020年Swartz理论和计算神经科学奖。他解释了睡着和在全身麻醉之间的差异Brainfacts.org.

伊梅布朗博士
马萨诸塞州理工学院医学工程教授和哈佛大学医学院麻醉教授的医学工程教授和计算神经科学教授。
麻省理工学院Picower研究所

麻醉是什么?

全身麻醉是一种药物诱导的可逆昏迷,有四个组成部分:

  1. 镇痛 - 你不觉得痛苦
  2. 无意识 - 你不知道发生了什么
  3. 艾尼斯 - 你没有形成回忆
  4. 运动障碍——你动不了

全身麻醉还可以通过维持稳定的血压、心率和体温来保持身体处于稳定状态。区域麻醉可以在不使病人失去意识的情况下阻断特定区域的疼痛感知。这是下半身骨科手术的常见技术,比如膝盖手术。镇静药物会阻断记忆的形成,使病人对正在发生的事情不太了解,这对结肠镜检查等不舒服的手术很有帮助。

全身麻醉是如何在大脑中起作用的?

麻醉药物阻止大脑在地区之间发送信息的能力。许多常用的麻醉剂与GABA受体结合,一种受体在神经系统上的抑制性间核中发现的受体。这些Interneurons就像计算机网络中的路由器一样:它们连接并调节大脑中的所有兴奋神经元。如果控制内部,可以控制大脑中的其余电路。绑定到GABA受体激活中间核来抑制大脑的其余部分。增强的抑制活性改变了脑波的特征,神经元组的同步电活动。它们从非常高的频率转换为非常低频,大的幅度波。只要患者接受麻醉,大脑就会保持这种状态。大脑波变得如此结构化和团制,他们不能再传播信息。因此,脑区不能再互相沟通,导致了深刻的无意识和失忆。麻醉师可以分别施用阿片类药物和肌肉松弛剂,以确保足够的镇痛和疾病。当药物磨损时,脑节奏慢慢恢复正常,患者来。

睡着和被麻醉有什么区别?

睡眠和麻醉是两个完全不同的条件。有两个主要睡眠状态:快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠。在非快速眼动睡眠期间,大脑和身体的活动都变慢了,而快速眼动睡眠很像清醒的状态。整个晚上,你要在这两种状态之间循环大约90分钟,总共要进行4到6次。这是一个自然的生理过程,为了你的心理和身体健康需要发生。

麻醉不是那样的。在睡眠期间,大脑在非快速眼动睡眠的慢波和快速眼动睡眠的快波之间移动。在全身麻醉下,脑电波被保持在同一状态,并在手术过程中一直保持在那里。然后我们关闭麻醉药,让你苏醒过来。

病人从麻醉中苏醒后是否感到休息得很好?

全身麻醉后和一夜好眠后醒来的感觉是不一样的。但有时,在镇静后,人们醒来时感觉很好,并认为这是休息得很好。那是因为镇静剂可以诱导释放多巴胺,这会让你感觉很好。

当你被麻醉时,你能梦想吗?

如果你处于全身麻醉和无意识状态,那就不行。但如果你处于较轻的镇静状态,那么是的,你当然可以做梦。

麻醉研究中的下一步是什么?

我们试图做的主要事情是更好地了解麻醉是如何工作的,以开发更好的策略来产生它,最好没有任何副作用,如谵妄或认知障碍。这是医学上一个非常重要的领域但却被忽视了因为你只有在需要手术的时候才会想到它。我们需要做更多的调查来改善它,因为在我们可以改善麻醉护理的程度上,我们也可以改善外科护理和ICU护理。此外,随着我们对药物如何作用于大脑有了更深入的了解,我们将了解更多关于大脑本身是如何工作的。

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